再说一遍:自闭症不等于弱智这10种疾病与自闭症无关!

摘要: 孩子出生以后,首先是长身体,同时,心智活动也得到发展,逐渐开始与周围的人进行交往,学会适应社会。但是,有的孩子在成长过程中会出现一些问题。例如:有个婴儿4个月时,让他仰卧,牵动他的双手拉他起来时,其头部只能被动地随着身体移动,身体直立后,头部又不由自主地向前搭拉,这表示他还无法控制自己的头部。后来发现他的整个动作发展比其他儿童都慢半拍:6个月坐不稳,8个月不会爬,12个月不能自主站立,近两岁还不会走路等,这属于动作发展迟缓。在心理活动方而,他两眼无神,不会微笑,不会与父母和周围人交流和沟通;当母亲抱着他喂奶时,他不会丰动寻找乳头或奶嘴等;到了一岁还不会呀呀学语。以后的问题显得越来越明显:在吃、喝、拉、撒,与小伙伴交往、认识理解事物等方面存在困难;语言发展迟缓,不能理解别人的话语,不会表达自己的需求和简单意思。专家用智力量表对他进行检测,得到的智力商数低于70;再用社会适应能力测量表检测他的社会生活能力,得分也明显低于一般儿童。在日常生活中,他需要依靠别人的特别协助和支持。我们将上述现象归纳为三个方面:一是该儿童的智力发展水平比一般儿童差。二是他在基本生活能力和人际交往能力方面都比较差,不能适应日常社会生活。三是这些障碍出现在身体发育的阶段。综合以上情况,人们将其称为“智力障碍”。其概念可以表述为:一个人的智力发展显著低于平均智力水平,同时伴有日常社会生活方面的明显障碍,患病时间在发育年龄阶段。

由于自闭症与型孤独症、发育性语言障碍、发育迟滞等等10种疾病有相似之处,很多人往往会混淆概念,如果了解自闭症与这些疾病区别,就不会再给自闭症戴上各种本不属于TA的帽子,甚至污名化纸质版,要知道,不是所有的异常都可以称之为自闭症。

一种弥漫性发育障碍(弥漫性发育障碍:特点是社会人际交往和沟通模式的性质异常,兴趣与活动内容局限、刻板和重复。),仅在3岁后才出现,并缺少诊断自闭症所需的病理学3方面异常(即社会交往异常;沟通异常;局限、刻板,或重复行为)中的1个或2个,但在其他方面有特征性异常。与童年自闭症不同之处在于起病年龄较迟,或不能满足自闭症全部诊断标准。型孤独症最常见于严重发育迟滞和严重特定的感受性言语发育障碍患儿。

脆性X综合征,又叫Martin- Bell综合征,是弱智遗传的最普遍形式。它是一种伴随性遗传障碍,其母亲是该基因的携带者。大约在1000~2000个男性中有1例脆性x综合征患者,女性携带者的比例可能更高。脆性X综合征的男性患者通常有中度或重度的智残现象,而女性患者一般只表现为轻度的智力缺陷。

大约15%—20%的脆性x综合征患者表现出自闭性的行为。例如,视线不能与人对接,不停地拍手或做出古怪的手势动作,咬自己的手指,迟钝等。行为问题和语言发展迟缓是脆性X综合征的普遍症状。

雷特综合征的典型特征是:在6个月到1岁半之前发育正常;走时身体会颤动,膝盖不会打弯;呼吸有困难,常出现换气过度或窒息现象;大约50%的患者有癫痫症;磨牙,嚼咬有困难;发育迟缓,脑袋小,通常有重度或者极重度的智力迟滞现象;行为好动等。Rett综合征的患者终在认知、行为、社会和运动方面的障碍。

Prader-Willi综合征是一种与自闭症相似儿童障碍。该综合征患者最典型的特征就是暴饮暴食、身体很结实、第二性征发育迟缓和肌肉韧性差。由于Prader-Willi综合征患者爱吃东西,他们通常都过于肥胖。绝大多数该综合征患者有轻微的弱智现象。

Prader-Willi综合征患者与自闭症患者存在着一些相同的障碍,包括语言和运动能力发育迟缓、学习有困难、婴儿期存在喂食问题、睡眠障碍、脾气急躁和痛觉阈限高等。染色体有一小部分缺失,并且是由于父亲方面的遗传原因所造成的。

弱智儿童通常是在各个方面的发育发展均比一般人迟缓,但发展的次序则基本保持正常。弱智儿童的智商有可测性,他们在、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与智商成正比。

自闭症儿童虽然伴有全面性发育迟缓现象,但发育次序异常,且各方面发育水平不平衡。如:有的儿童大小便完全不能自理,却能有很强的计策、绘画能力;有的儿童完全没有或只有极少的语言,却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。

自闭症儿童由于社会性极弱,在人际交往的能力和方面远远低于弱智儿童,目前尚没有能准确测量自闭症儿童智商的工具。

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